Pathology Anatomi
SINOVIAL SARCOMA
Makroskopis : multilobular, warna coklat
Mikroskopis :
- gambaran bifasik (sel spindel dan sel epitel)
- sel epitel membentuk pola glandular yang berisi masa eosinofilik amorfik
- sel spindle berlatarbelakang hialinisasi
IHC : cytokeratin untuk sel epitel, vimentin untuk sel spindle, EMA (ephitelial membrane antigene)
Metastasis ke paru dan tulang
Epidemiologi : 15 – 35 tahun
Varian histopatologis: bifasik n monofasik (tidak mempengaruhi prognosis)
Pola histologist :
- purely glandular monophasic SS
- epithelial SS
- calcifying SS
- poorly differentiated SS
FIBROUS DYSPLASIA
Makroskopis : massa tumor dengan konsistensi berpasir, kuning keabuan
Mikroskopis : trabekula tulang dengan konfigurasi fish-hook
Terdapat jaringan ikat di antara trabekula
Woven bone tidak pernah menjadi lamellar bone
Tipe : monoostotik (lebih sering) dan poliostotik
Sindrom yang terkait
- Mc Cune Albright : FD, abnormalitas endokrin, café-au-lait spot
- Mazabraud : FD, intramuscular myxoma
Bisa menjadi malignan tapi jarang
Penampakan radiologis : ground glass
GIANT CELLS TUMOR OF TENDON SEATH
Makroskopis : massa tumor multinoduler
Mikroskopis :
tumor tidak dikelilingi kolagen matur dan terdapt ruang pseudoglandular
Sel dominan bulat dan polygonal yang sitoplasmanya jernih atau coklat jika berisi hemosiderin
Banyak ditemui sel raksasa
Epidemiologi : 30-50 tahun
Ce : co = 2:1
Sel Xanthoma (foam cells): memproduksi kolesterol yang dideposit pada ceft
DD : GCT pada tulang
IHC : sel mononuclear = CD 68, muscle specific actin
Sel raksasa = CD 68, CD45, tartrat resistant acid phosphatase
OSTEOMYELITIS
Mikroskopis : ditemukan banyak sel radang
Terlihat adanya sekuestrum yang dikelilingi sel inflammasi
Terlihat adanya involukrum
Mikroorganisme yang menyebabkan osteomyelitis: Staphilococcus Aureus(paling sering),E.coli (pada neonates), Salmonella (pada penderita sickle cell anemia), M.Tubercolosis (pott’s disease)
CHONDROSARCOMA
Mikroskopis : terlihat lobulus-lobulus kartilago hyaline
Terlihat area myxoid
Hiposelluler dengan kondrosit normal
Gambaran radiologis : O ring sign
OSTEOSARCOMA
MIkroskopis :
Sel tumor terdiri atas sel2 stromal dan osteoid serta terlihat bone formation
terlihat osteoid yang eosinophilik dengan kontur irregular yang dikelilingi osteoblast
Sel tumor bizarre,pleomorfik, banyak mitosis patologis dan dapat ditemukan sel raksasa
Gen yang terkait : Rb, MDM2, P53
Epidemiologi : decade 1-2 (primer) ,decade 5-6 (sekunder)
Pemerikasaan radiologi : segitiga codmann (pengangkatan periosteum, Sun burst ( adanya invasi sel tumor)
Pemeriksaan biokimia : peningkatan alkalin phosphatase dan asam laktat dehidrogenase
Posting Komentar